Развеиваем мифы о стероидах: объективные риски и обратимость побочных эффектов
Объективная статистика влияния курсов на сердце, печень, кровь и потенцию. Результаты крупнейшего проспективного исследования HAARLEM.
В обществе отношение к анаболическим стероидам колеблется от паники до беспечности. В 2015–2018 годах в Нидерландах было проведено исследование HAARLEM — проспективное когортное наблюдение за 100 спортсменами-любителями, которые самостоятельно проводили курс ААС. Медиана дозировки составила 901 мг в неделю при средней длительности курса 13 недель.
Результаты этого исследования дали научные ответы на главные страхи о стероидах.
Миф 1: Стероиды навсегда разрушают сердце Клинические данные (PMID: 36304014): Эхокардиография в конце курса зафиксировала снижение фракции выброса левого желудочка сердца в среднем на 4.9%, а также увеличение его массы на 28.3 г (гипертрофия миокарда). Реальность: Спустя год (медиана восстановления после курса составила 8 месяцев) абсолютно все показатели структуры и функции сердца вернулись к исходным значениям. Сердечные изменения носят временный и полностью обратимый характер при наличии адекватного отдыха.
Миф 2: Курс вызывает тромбоз и инфаркт из-за густой крови Клинические данные (PMID: 38077826): Действительно, стероиды стимулируют выработку эритроцитов и прокоагулянтных белков. Однако параллельно рос и уровень антикоагулянтов (протеина S на 22%). Реальность: Суммарный баланс свертывающей системы крови не показал выраженного прокоагулянтного сдвига. Все параметры гемостаза вернулись к исходным значениям уже через 3 месяца после окончания курса.
Миф 3: После курса потенция и выработка тестостерона не восстановятся Клинические данные (PMID: 33550376): Во время курса собственная ось ГГЯ (гипоталамус-гипофиз-яички) подавляется полностью. 77% участников столкнулись с падением сперматогенеза ниже нормы (олигозооспермия). Реальность: У подавляющего большинства участников уровень тестостерона восстановился до исходных значений уже через 3 месяца после отмены ААС. Полное восстановление сперматогенеза заняло больше времени — около 1 года. Риск стойкого гипогонадизма возрастает только при экстремально длительных курсах и отсутствии ПКТ.